顯微鏡幫忙 根管治療不再像酷刑

欣傳媒╱欣傳媒 2011-09-28 20:30

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圖說：顯微根管治療，讓根管治療不失敗。（台北榮總提供）

欣傳媒記者丁彥伶／台北報導

聽到根管治療，相信每個有蛀牙的人都會頭皮發麻，因為根管治療的過程幾乎是酷刑，如果您也有「根管治療恐懼症」，不妨考慮一下顯微根管治療，治療更精確快速，即便曾經根管治療失敗的牙齒也能救得回來。


每個曾做過根管治療的人只要回想到「躺在牙科椅上，忍受牙醫師用根管銼針不停插戳，往往禁不住戳到痛處時的痠軟難耐如坐針氈」的回憶，常讓蛀牙族視看牙為畏途，台北榮總口腔醫學部牙髓病科醫師楊淑芬今（28）日指出，顯微根管治療可以把牙根放大，讓醫師一目了然，患者不必再忍受醫師憑經驗和感覺，盲目亂插根管銼針了。

顯微根管治療可以透過內視鏡，讓牙齒放大，根管的深層部位也能看得一清二楚，進行治療時就可以確認根管開口及施術位置，鈣化的根管也能找出來，而且能完全地清除，減少根管治療失敗率，對於曾經根管治療失敗的患者，也能完全清除掉舊的根管填充物，再進行完整治療，而一般常被放棄只好拔掉的牙根穿孔型蛀牙，顯微根管治療也能起死回生。

另外，楊淑芬表示，顯微根管治療還能解決傳統根管治療時器械斷裂留在根管內的問題，由於根管細如髮絲，有許多難以探測的彎曲及分叉，治療時，常發生器械斷裂在根管內的情形，有些還會引起醫療糾紛，還有的殘留斷械擋住根管開口，而影響後續的根管治療，顯微根管治療移除斷裂器械率達48％，斷械在根管開口處移除率為100％、中段清除率69％、根尖移除率29％，繞過斷械完全清潔根管率為26％，治療成效佳的比率高達74％。

即使斷裂的器械無法清除，楊淑芬說，其實因為根管治療的器械都是消毒的無菌器械，並不會引起感染或不適，會感染的原因通常是因為有其他的感染源；如根管內的細菌或壞死組織，醫師只要清除掉這些感染源就不會有問題了。

顯微根管治療其實已經引進13年以上，但因為健保不給付，民眾約需自費3000~6000元，因此並不多見，但對於嚴重蛀牙及害怕根管治療的民眾，是可以參考的治療選擇。